發(fā)布時間:2021-05-10 來源: 瀏覽量:
24歲小伙孫某,體重達(dá)190斤,因骶尾部反復(fù)流膿水伴疼痛2年余,給生活工作造成很大困擾。到肛腸科就診檢查時發(fā)現(xiàn),骶尾部距肛緣約6CM處可見破潰口,表面結(jié)痂,可觸及硬結(jié),考慮“藏毛竇伴感染”收治。入院后,醫(yī)生在腰麻下行藏毛竇竇道切除術(shù)+一期縫合手術(shù),現(xiàn)患者恢復(fù)良好,予以出院。
骶尾部藏毛竇是指發(fā)生于骶尾部含有毛發(fā)的竇道或囊腫,它是骶尾部臀裂處軟組織內(nèi)的一種慢性竇道,內(nèi)藏毛發(fā)是其特點。急性發(fā)作時可表現(xiàn)為骶尾部急性膿腫,破潰后形成慢性竇道,常反復(fù)感染發(fā)作,經(jīng)久不愈,甚至可以引起敗血癥。好發(fā)于20—30歲青年男性,身體肥胖或肢體毛發(fā)旺盛的人發(fā)病率會更高。
近日,肛腸科陸續(xù)收治了多例藏毛竇患者,并施行了手術(shù)。通過手術(shù)完整切除囊腫底部能夠達(dá)到徹底治愈,重點在于處理切除后遺留下來的創(chuàng)面。一期縫合是最為理想的目標(biāo)。但由于兩側(cè)邊緣張力較大,故很難做到嚴(yán)密縫合,容易遺留死腔,存積滲血或滲液,導(dǎo)致感染或切口裂開,從而不能達(dá)到一期愈合的預(yù)期目的。肛腸科采用減張縫合加皮片引流用于藏毛竇切除術(shù)后的創(chuàng)面中,取得了滿意療效。