我院感染疾病科是隨著服務(wù)疾病譜的變遷，學(xué)科的任務(wù)和使命而發(fā)生著巨大的變化。這從建科60年來科室名稱的更改，就可以看出學(xué)科內(nèi)涵的發(fā)展和歷史使命的擔(dān)當(dāng)。

 隔離病房

1953年醫(yī)院開業(yè)伊始，內(nèi)科、兒科還沒分開，傳染病人就由內(nèi)兒科醫(yī)生來處理。一般傳染性不強(qiáng)的病人只能放在普通病房進(jìn)行"床邊隔離"，特殊傳染性強(qiáng)的病人才能住進(jìn)單獨(dú)的"隔離病室"。1958年初因流腦病人激增，醫(yī)院就在"隔離病室"的基礎(chǔ)上擴(kuò)大成"隔離病房"，但仍以誰留置的病人誰管理的方式運(yùn)轉(zhuǎn)，難以達(dá)到"隔離傳染源"的效果。

 傳染科

上世紀(jì)50年代還沒有什么預(yù)防免疫接種，傳染病尤其是呼吸道傳染病人隨著流行季節(jié)驟增。根據(jù)這一實(shí)際情況，1958年底就在解放東村建起了"傳染病房"，同時(shí)撤消了院內(nèi)的"隔離病房"。后因東村太遠(yuǎn)不方便，于1965年將"傳染病房"遷回院內(nèi)，設(shè)床位46張，由已獨(dú)立了的兒科兼管，龔維舜醫(yī)師被指定為臨時(shí)負(fù)責(zé)人。1973年"傳染病房"正式獨(dú)立成科，由孔祥寰醫(yī)師先后擔(dān)任科室負(fù)責(zé)人和科主任(1973-1997)。

    我1983年進(jìn)科時(shí)，醫(yī)院老職工都還習(xí)慣性地稱我們科為"隔離病房"。當(dāng)時(shí)雖然預(yù)防免疫接種已漸普及，但除了病毒性肝炎和傷寒外，流腦、猩紅熱、白喉、百日咳、麻疹、乙腦、流行性出血熱和細(xì)菌性痢疾等各種傳染病仍呈季節(jié)性流行。   

    記得1985年盛夏，乙腦病兒暴增。高峰時(shí)段一張病床住倆病兒，還是住不下時(shí)只好在外走廊地上鋪張草席算是"加床"。乙腦病兒都有高熱、抽痙、昏迷，醫(yī)生護(hù)士上班就象上勁的陀螺根本就停不下來。好在當(dāng)年有醫(yī)護(hù)互幫的傳統(tǒng)，醫(yī)生幫護(hù)士推注甘露醇(脫水降顱壓)幾乎成為常規(guī)。就在如此不堪重負(fù)的情況下，程高醫(yī)師還自己動(dòng)手做氣管切開，使用人工呼吸器(我科1982年就在院內(nèi)率先開展)救治呼吸衰竭病人。當(dāng)時(shí)只有我們3名醫(yī)生輪班，工作負(fù)荷可想而知，可也沒一人叫苦叫累?，F(xiàn)在想想都不知道是怎么熬過來的。

    隨著國家計(jì)劃免疫的推進(jìn)和人們生活條件的改善，傳染病尤其是呼吸道傳染病急驟下降。1986年我在北京醫(yī)學(xué)院第一醫(yī)院(后稱北大醫(yī)院)進(jìn)修，傳染病房除肝炎(大多為乙肝)和個(gè)別感染性腹瀉病人外，幾無其他病種。時(shí)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)主委田庚善教授問我們那里還有些什么病種，我說您編的書上病種差不多都有，田教授笑稱"那我們應(yīng)該到你們那進(jìn)修"。說來也怪，等我1987年進(jìn)修結(jié)束回科，病房的病種竟然也同北大醫(yī)院相差無幾了!

感染內(nèi)科

進(jìn)入到上世紀(jì)90年代，國內(nèi)的傳染病急驟萎縮，傳染病房簡直成了肝炎病房。這時(shí)國內(nèi)已有個(gè)別醫(yī)院早就緊跟發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的做法，開展了非傳染的細(xì)菌性疾病的臨床業(yè)務(wù)和科研。根據(jù)這一動(dòng)向，1991年在以我科為主組建市醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病學(xué)分會(huì)時(shí)，就將分會(huì)名稱定為"傳染與感染病學(xué)分會(huì)"，并邀來上海華山醫(yī)院傳染科翁心華和江蘇省立醫(yī)院傳染科賈輔忠兩教授來銅講授抗菌藥物和醫(yī)院感染以作宣傳。同時(shí)，我們自己也展開了細(xì)菌性感染的進(jìn)修學(xué)習(xí)、接診會(huì)診、講課培訓(xùn)等，為拓展感染業(yè)務(wù)奠定基礎(chǔ)。1996年我去華山醫(yī)院傳染科參觀學(xué)習(xí)，見他們病房收治腿部膿腫病人困惑不解，時(shí)任科主任的翁心華教授介紹說，一般膿腫都是他們自己抽吸不用切開引流，這讓我大開了眼界。

    繼1997年創(chuàng)建"三甲"醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科(后又列為市衛(wèi)生局重點(diǎn)學(xué)科)、1998年銅陵甲肝大流行的忙碌之后，我們就正式開辟獨(dú)立的感染門診、病房，全面開展細(xì)菌性感染的臨床教學(xué)科研業(yè)務(wù)。為此，依據(jù)國際上通行的"Department of Infectious Diseases"，欲將科名改為"感染病科"遇到了阻力，后來搬出北京協(xié)和醫(yī)院作為仿照，改為"感染內(nèi)科"獲得了成功。時(shí)至今日仍有部分醫(yī)院文件以此名列稱我科。

    更名"感染內(nèi)科"標(biāo)志著我科已成為省內(nèi)鮮有國內(nèi)少見的現(xiàn)代感染病學(xué)科。近20年來，我們協(xié)助院內(nèi)外兄弟科室解決了大量疑難、復(fù)雜、危重感染和不明原因發(fā)熱等難題，同時(shí)連續(xù)十多年主辦"感染與抗菌藥物合理使用"的省市級(jí)學(xué)習(xí)班或繼教班，參與全院或全市醫(yī)院感染培訓(xùn)授課，編輯《疑難感染臨床指南與專家共識(shí)匯編》供全市及全省相關(guān)學(xué)科使用，每年均有一兩篇細(xì)菌耐藥或臨床感染方面的論文發(fā)表。相關(guān)的科研成果也先后獲得銅陵市科技進(jìn)步一、二、三等獎(jiǎng)數(shù)項(xiàng)。得益于此，2007年我科一躍進(jìn)入了安徽省"特色專科"行列。

感染疾病科

繼2003年參與全市、主導(dǎo)全院"非典"排查防控和2005年全國首例確診人感染H5N1禽流感診治之后，按國家衛(wèi)生部文件要求，全國縣級(jí)以上醫(yī)院的傳染科統(tǒng)一更名為"感染性疾病科"，2006年我科改為現(xiàn)名。改這個(gè)名子之后還曾鬧出一個(gè)笑話:一天有位中年婦夫掛我號(hào)來看性病，我解釋說性病在皮膚科，我看不了。可這病人不高興了，說我這是推諉病人，質(zhì)問我"你這是不是感染"性"疾病科?"，“性病是不是感染"性"疾病?"，弄得我哭笑不得。后來我給她寫張紙條，讓她找皮膚科女的曹主任，"如果曹主任不給你看我保證負(fù)責(zé)"，這才把她勸去了皮膚科。從此，我們?cè)谟每剖胰Q時(shí)有意略去那個(gè)"性"字，變成了"感染疾病科"。

    這個(gè)十多年來我科主持/參與全院或全市大量突發(fā)傳染病的排查、防控、收治和人員培訓(xùn)。為此，2011年醫(yī)院在我科內(nèi)部設(shè)置了平戰(zhàn)結(jié)合的"傳染病疫情控制治療中心"，由此鍛煉成長了一批"不脫產(chǎn)"的專業(yè)化醫(yī)護(hù)骨干。自從摸索出了以lCU主任為組長，以這個(gè)專業(yè)化醫(yī)護(hù)為骨干的禽流感重癥病例救治組之后，兩例重癥H7N9禽流感病人均先后獲得救治成功。

    至此，我科60年來由最初的"隔離病房"基礎(chǔ)上發(fā)展起來的"傳染科"成長為"三甲"醫(yī)院和市衛(wèi)生局的重點(diǎn)學(xué)科，又在該"傳染科"的基礎(chǔ)上拓展了細(xì)菌感染性疾病的現(xiàn)代感染學(xué)科業(yè)務(wù)并跨入了省級(jí)"特色?？?SPAN>"，近十余年來又賦予突發(fā)傳染病的排查防控與診治使命，為銅陵地區(qū)人民作出時(shí)代寄予我們的獨(dú)特貢獻(xiàn)。

    縱觀我科這60年來的發(fā)展變化，既有各屆領(lǐng)導(dǎo)各有關(guān)部門乃至相關(guān)學(xué)科的支持配合，又無不凝聚著全科醫(yī)護(hù)幾代人的辛勤汗水和心血。在這個(gè)建院65周年大慶的日子里，撫今追昔，對(duì)這些默默奉獻(xiàn)人們的敬意和感激，對(duì)已故去的老主任孔祥寰，老護(hù)士長莫秀華、葉迎春，老醫(yī)生梅慶保、鹿林等前輩先賢們的緬懷，便讓人由然而生。

吳同生(感染疾病科主任醫(yī)師，1997-2010年原科主任)