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    1. 前沿技術(shù)

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      斬草除根惡性病變,再造頂部頭皮

      發(fā)布時(shí)間:2022-11-11    來源:   瀏覽量:

      近日,燒傷整形科成功救治了一位較為復(fù)雜的頭皮惡性腫瘤患者,并取得了良好的治療效果。

      患者75歲,十余年前開始出現(xiàn)頭皮腫物,數(shù)量逐漸增多且增大,后期出現(xiàn)頭皮潰瘍。在外院反復(fù)多次治療效果不佳后來我院就診。接診時(shí),王文明醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者頭頂部可見大小約5*8cm潰瘍創(chuàng)面,邊緣尚規(guī)整,基底呈紅色,少許分泌物,無明顯出血,未聞及異味創(chuàng)面右側(cè)、前端及左前方分別可見大小不等衛(wèi)星灶。為進(jìn)一步診治收住燒傷整形科

      術(shù)前檢查心電圖提示左前分支傳導(dǎo)阻滯,經(jīng)與心血管內(nèi)科及麻醉科共同會(huì)診后考慮行全麻手術(shù)。10月18日,在方云德醫(yī)師醫(yī)療小組的協(xié)作下,共同為患者完成了頭皮腫物擴(kuò)大切除術(shù)+取皮植皮術(shù)。術(shù)后病理提示鱗狀上皮高級(jí)別內(nèi)瘤變,局灶癌變,并見基底細(xì)胞癌成分。

      經(jīng)過抗感染、補(bǔ)液、換藥等治療后,患者頭頂部植皮完全存活,右大腿取皮處未見異常,予以出院。

      頭皮腫瘤有良性及惡性之分。頭皮惡性腫瘤常見類型有基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等。該患者術(shù)后病理明確為鱗癌合并基底細(xì)胞癌,具體原因尚不明確,一般與日光照射、接觸放射性物質(zhì)、飲食原因等有一定的關(guān)系。該患者由于高齡,術(shù)后創(chuàng)面較大,伴有心律失常,輾轉(zhuǎn)多地就醫(yī)效果欠佳后有心理壓力,故有一定的手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)。燒傷整形全體醫(yī)護(hù)積極救治后痊愈出院,患者及其家屬表示感謝。

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