發(fā)布時(shí)間:2020-04-17 來源: 瀏覽量:
魯某,男,45歲,2019年年底因在工作中不慎被機(jī)器壓傷右手半小時(shí),立即來我院就診并收住燒傷整形科。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面位于右手的手背和食指、中指、環(huán)指及小指的第三指節(jié)處,部分表皮撕脫,基底蠟白色,皮膚彈性差,疼痛遲鈍,創(chuàng)面呈Ⅲ度燒傷表現(xiàn)。經(jīng)科室討論后,先后施行了右手創(chuàng)面擴(kuò)創(chuàng)+VSD術(shù)、右手創(chuàng)面擴(kuò)創(chuàng)+克氏針固定+腹部皮瓣埋藏術(shù)、右手腹部包埋取出+皮瓣修薄術(shù)、并指分離術(shù)等。術(shù)后予以抗感染治療,皮瓣色澤良好,屈伸功能明顯改善,患者對手部外觀滿意,于4月8日痊愈出院。
熱壓傷是由熱力燒傷和機(jī)械擠壓雙重致傷因素導(dǎo)致的一種復(fù)合傷,在燒傷住院病人中占0.5%~1.0%之間,多發(fā)生在背側(cè)面。局部損傷重,腫脹明顯,疼痛劇烈,常伴有肌腱、神經(jīng)、血管、骨和關(guān)節(jié)損傷,可發(fā)生進(jìn)行性血管栓塞和組織壞死,傷殘率和截肢率較高。一旦發(fā)生熱壓傷應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,以免加重病情延誤治療。