發(fā)布時間:2019-02-19 來源: 瀏覽量:
2月12日凌晨,助產(chǎn)士吳小雙在產(chǎn)房給一位35歲高齡的產(chǎn)婦于某做胎心監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)胎心異常,立即給予吸氧、左側(cè)臥位等處理后無明顯改善,進一步檢查時感覺宮頸口有血管搏動。多年的助產(chǎn)工作經(jīng)驗讓吳小雙時刻保持高度的職業(yè)敏感性?!安缓?!發(fā)生了臍帶脫垂!胎兒命懸一線!”緊急時刻,她絲毫不敢放松,一邊保持檢查姿勢,手在宮頸口托起臍帶一動不動,一邊大聲呼叫醫(yī)生。值班醫(yī)生查看產(chǎn)婦后,立即啟動臍帶脫垂應急預案,快速與家屬談話,告知臍帶脫垂的寶寶隨時可能因臍帶受壓缺氧而胎死宮內(nèi),需立即行剖宮產(chǎn)手術取出。為了不讓胎兒的臍帶繼續(xù)脫出受壓,在去手術室的路上,助產(chǎn)士吳小雙便蜷曲著身體雙腿跪在推車上,右手一直保持托臍帶的姿勢,以避免脫垂的臍帶受壓導致胎兒窒息。產(chǎn)婦被緊急送入手術室后,婦產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉師、新生兒科醫(yī)生也同步到達手術室。多科醫(yī)護人員通力協(xié)助、爭分奪秒,剖宮產(chǎn)手術十分順利,母女平安!
主刀醫(yī)生陳淑梅副主任醫(yī)師表示,臍帶脫垂是指臍帶脫出于胎先露的下方,經(jīng)宮頸進入陰道內(nèi),多見于胎位異常合并羊水早破的孕婦,是產(chǎn)科的急癥。臍帶是胎兒的生命線,當臍帶在胎兒與骨盆之間受壓時,胎兒會出現(xiàn)血供障礙,容易急性缺氧。如果胎頭壓迫臍帶,胎兒的血流阻斷超過五六分鐘后,就可能胎死宮內(nèi)。
此例急癥的成功救治,和平時的應急演練有著密切的關系。為了不斷提高應急救治能力,婦產(chǎn)科定期舉行各類急癥的應急演練,有效提高了危重孕產(chǎn)婦的救治成功率。(婦產(chǎn)科 朱永利/文 李偉/圖)